Ética e integridad académica en la formación doctoral: el caso de los doctorados en educación en las universidades chilenas / Ethics and academic integrity in doctoral training: the case of doctorates in education in Chilean universities / Ética e integridade acadêmica na formação pós-graduada: o caso dos doutorados em educação nas universidades chilenas

El presente artículo analiza, a partir de una revisión documental de planes y programas de curso de los doctorados en Educación activos en Chile, en qué medida y cómo los programas de formación de futuros investigadores en educación doctoral abordan el desafío de integrar la educación ética en su diseño curricular. Mediante un análisis temático de la documentación oficial de los programas se identificaron y analizaron diversos elementos relacionados con ética de la investigación e integridad académica abordados en la formación doctoral, su enfoque prevalente (normativo o de discernimiento ético), su orientación (propositiva o de prevención) y la profundidad con que son tratados esos aspectos. Los resultados muestran que solo un tercio de los actuales programas abordan de manera explícita la formación ética en investigación, y que, en estos casos, su abordaje tiende a subrayar aspectos más formales que de fondo, acotados fundamentalmente al cumplimiento del protocolo de consentimiento informado.

This article analyzes to what extent and how training programs for future researchers in doctoral education address the challenge of integrating ethical training in their curricular design. Based on a documentary review of course plans and postgraduate programs in education active in Chile, the explicit presence of ethical aspects and academic integrity in their training plans was examined. Through a thematic analysis of the official documentation of the programs, we identified and analyzed various elements related to research ethics and academic integrity addressed in doctoral training, their prevalent approach normative or ethical discernment, their orientation proactive or preventive and the depth with which these aspects are treated. The results show that only one-third of the current programs explicitly address ethical training in research and that in these cases, their approach tends to emphasize more formal than substantive aspects, mainly limited to compliance with the informed consent protocol.

O presente artigo analisa, a partir de uma revisão documental de planos e programas de curso dos doutorados em Educação ativos no Chile, em que medida e como os programas de formação de futuros investigadores em educação pós-graduada abordam o desafio de integrar a educação ética em seu plano curricular. Mediante uma análise temática da documentação oficial dos programas se identificaram e analisaram diversos elementos relacionados com ética da investigação e integridade acadêmica abordados na formação pós-graduada, seu enfoque prevalente (normativo ou de discernimento ético), sua orientação (propositiva ou de prevenção) e a profundidade com que são tratados esses aspectos. Os resultados mostram que só um terço dos atuais programas abordam de maneira explícita a formação ética em investigação, e que, nestes casos, sua abordagem tende a ressaltar aspectos mais formais que substanciais, limitados fundamentalmente ao cumprimento do protocolo de consentimento informado.

Infección por VIH y COVID 19 en un paciente pediátrico: reporte de un caso / HIV and COVID-19 infection in a pediatric patient: case report

El Virus de la Inmunodeficiencia Humana (V.I.H.) en etapas avanzadas confiere al portador la susceptibilidad para desarrollar infecciones oportunistas. Se sabe poco sobre el COVID-19 en pacientes con infección por el VIH, y a pesar de que la mayoría estos pacientes coinciden con los factores de riesgo de mal pronóstico cuando hay una coinfección con el COVID-19, se han informado muy pocos casos referentes al tema. En este artículo se presentamos un caso clínico de una paciente pediátrica, sin antecedentes patológicos de importancia, con diagnósticos iniciales de pénfigo y neumonía que, después de posteriores estudios pasó a diagnóstico de VIH-SIDA/ COVID 19.

The Human Immunodeficiency Virus (H.I.V.) in advanced stages confers the carrier susceptibility to develop opportunistic infections. Little is known about COVID 19 in patients with HIV infection, and although the majority of patients in this group coincide with risk factors for poor prognosis when coinfected with COVID 19, very few cases have been reported referring to the subject. In this article we present a clinical case of a pediatric patient, with no significant pathological history, which after further studies went on to a diagnosis of HIV-AIDS/COVID 19.

Características Epidemiológicas en la Unidad de Cuidados IntensivosPediátricos, Hospital General Docente de Calderón, Quito / Epidemiological Characteristics in the Pediatric Intensive Care Unit, Calderón General Teaching Hospital, Quito

Introducción: La valoración de la gravedad, inestabilidad clínica y pronóstico es un componente vital a enfrentar en las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP). Por tal razón, la evaluación sistemática de los indicadores epidemiológicos en dichos servicios desempeña un papel fundamental en los servicios públicos de salud. El objetivo del presente estudio fue identificar las características epidemiológicas en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente de Calderón, Quito, en el período 2018-2019. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal basado en la revisión de historias clínicas de todos los pacientes pediátricos ingresados en el período 2018-2019, considerando las variables edad, género, causa de ingreso, apoyo ventilatorio, infecciones asociadas a cuidados de la salud (IACS), estancia en la UCIP y causa de egreso. Resultados: 217 casos fueron incluidos. Hubo predominio del sexo masculino 130/217 (60%) y en el grupo etario predominaron los lactantes 116/217(53%). Las infecciones fueron la principal causa de ingreso 137/217(63%). Un sector importante de pacientes necesitó ventilación mecánica invasiva 84/217(38.7%); las tasas de IACS fueron mínimas (neumonía 3.2%; infección de catéter de vía central 2.3%); el promedio de estancia hospitalaria en la UCIP fue 4.8±0.8 días y la mortalidad fue de 5.99% (IC95 5.78-6.21%). Conclusión: Los resultados concuerdan con los reportes internacionales en mortalidad, prevalencia y epidemiología

Introduction: The assessment of severity, clinical instability and prognosis is a vital component to face in the Pediatric Intensive Care Units (PICU). For this reason, the systematic evaluation of epidemiological indicators in these services plays a fundamental role in public health services. The objective of this study was to identify the epidemiological characteristics in the Intensive Care Unit of the General Teaching Hospital of Calderón, Quito, in the period 2018-2019. Methods: Descriptive, retrospective and cross-sectional study based on the review of medical records of all pediatric patients admitted in the period 2018-2019, considering the variables age, gender, cause of admission, ventilatory support, infections associated with health care ( IACS), stay in the PICU and cause of discharge. Results: 217 cases were included. There was a predominance of males 130/217 (60%) and in the age group, infants 116/217 (53%) predominated. Infections were the main cause of admission 137/217 (63%). An important sector of patients required invasive mechanical ventilation 84/217 (38.7%); IACS rates were minimal (pneumonia 3.2%; central line catheter infection 2.3%); the mean hospital stay in the PICU was 4.8 ± 0.8 days and mortality was 5.99% (CI95 5.78-6.21%). Conclusion: The results agree with international reports on mortality, prevalence and epidemiology

Motivación docente por el uso del juego como dispositivo para el aprendizaje / Teacher motivation for using game as a learning device

Resumen Aun cuando el juego ha sido ampliamente reconocido como práctica social y cultural en la que el niño aprende naturalmente, parece más bien estar ausente de las prácticas educativas. En este contexto, el presente trabajo tuvo como objetivo explorar la motivación de los profesores por la utilización del juego en contexto educativo. Para ello, se realizó un estudio en dos etapas. En la primera fueron encuestados 221 profesores de Educación Básica (primaria) por medio de la Escala de Motivación por el uso del Juego (EMJ), estructurada a partir del modelo motivacional de Expectativa / Valor; y, en una segunda etapa, se indagó acerca de las concepciones que sostienen estos profesores sobre el juego a través de cuatro grupos focales. Los resultados cuantitativos muestran, pese a la alta valoración en los distintos componentes de la motivación, diferencias significativas entre ellos, siendo la dimensión más valorada la de utilidad, mientras que las más descendidas corresponden a los componentes de expectativa y costo. Estos resultados son consistentes con los discursos de los profesores, en los que emergen el costo de tiempo que lleva la implementación del juego y la falta de conocimientos para esa implementación como los factores gravitantes para su inclusión efectiva en aula. Adicionalmente, se destaca una concepción de juego vaga e inespecífica, que, junto con los elementos anteriores, llama a formar de manera explícita a los futuros profesores en el uso e incorporación del juego como recurso educativo.

Abstract Even though play has been widely recognized as a social and cultural practice where children naturally learn, evidence shows that international school practices have tended to reduce spaces for play, relegating it to nearly sporadic levels. Teaching practices in initial education have become increasingly scholastic; despite being recognized as a foundational principle, play has been left to the side of central learning activities, which may affect the development of children. For Chile, a country where standardized assessments have permeated the entire educational system, research has reported a schema of classes centered on adulthood that progressively structure and stiffen classroom activities. Play makes its appearance only as an instructional resource (instructional play), and does so with no measurable certainty of its effectiveness on impacting learning. Given such a gap in the literature regarding how teachers understand play-based education and their motivations toward implementing it at school, this work aimed to explore teacher motivations toward game-based learning in educational contexts under a mixed-methods sequential design. The first stage of the research design surveyed 221 primary education teachers (87.8 % women; average, 29.05 years ± SD 8.74; average teaching experience, 3.67 years ± SD 6.15) with the Motivation Scale for the use of educational games (Muñoz & Valenzuela, 2014) based on the Expectancy Value motivational theory. In the second stage, four focus groups were formed to inquire about the conceptions that these teachers hold regarding play in school settings. Focus group participants were, in total, 29 currently-active primary education teachers (6 men, and 23 women; average age, 41 years ± SD 11.16). Quantitative results show high valuation for different components of motivation, though with significant differences. The most valued dimension corresponded to utility, while the least were expectancy and cost components. No differences were observed by sex or by years of professional experience. These results are consistent with teacher self-reports, who indicate that time, cost, and lack of knowledge in implementing games are inhibiting factors for effective inclusion in the classroom. Moreover, teachers tended not to recognize themselves as players, or engage in play with students; rather, they believe their function is to observe and monitor to maintain order. Within costs, teachers also included loss of control in the classroom as a relevant element: the freedom (or even chaos) that classroom play can lead to is seen as a threat to the teacher. Additionally, teachers have a vague, non-specific -or even idealized- conception of games. They may see play as a series of classroom activities that are decidedly not within educational play; or, even if characterizing games as spontaneous, voluntary, dynamic, and entertaining activities, do not recognize these attributes when placing games in educational contexts. Indeed, games are seen as tools rather than a methodology in itself. Some also idealize play from "the way things used to be", arguing that children no longer know how to play and blaming new technologies as responsible for this "lack of play" in present childhood. This background highlights the need for explicit evidence-based training of future teachers in the use and incorporation of games as an educational resource.

Academic Engagement in Preservice Teachers: Motivational Variables for a Chilean sample / Compromiso académico en futuros profesores: variables motivacionales en una muestra chilena

Abstract This quantitative study examines how pre-service teachers' personal motivations are related to engagement. Subjects were pre-service teachers (n=764) enrolled in nine Chilean universities. Multiple linear regression analysis and path analysis were conducted. Controlling for demographic and academic variables, we show a motivational variables model that significantly predicts engagement. Results indicate strong, positive relationships between engagement and expectancy/value components of motivation for professional training, task value of motivation for academic reading, and intellectual curiosity. Although weaker predictors of engagement, motivation to become a teacher and motivation to teach were still statistically significant and mediated other variables. Overall, the model shows good fit. The results of the present study call for, at least within the Chilean context, the careful consideration that "motivation to become a teacher" or "motivation to teach" may not be enough to explain the teacher training engagement.

Resumen Este estudio cuantitativo examina la relación entre diversas variables motivacionales y el compromiso académico en futuros docentes. Los participantes correspondieron a futuros profesores (n=764) de nueve universidades chilenas. Se realizaron análisis de regresión lineal múltiple y análisis de ruta. Se controlaron las variables demográficas y académicas y se propuso un modelo causal con variables motivacionales que predicen significativamente el compromiso académico. Los resultados muestran una relación fuerte y positiva entre el compromiso y los componentes de expectativa / valor de la motivación para la formación profesional, el valor de la tarea para la lectura académica y la curiosidad intelectual. Aunque las variables motivación para llegar a ser profesor y la motivación por enseñar resultaron predictores débiles del compromiso, fueron estadísticamente significativas y mediaron otras variables motivacionales. En general, el modelo muestra un buen ajuste. En conclusión, los resultados del presente estudio alertan de que, al menos dentro del contexto chileno, la consideración de las variables "motivación para convertirse en maestro" o "motivación por enseñar" pueden no ser suficientes para explicar el compromiso académico durante la formación inicial de los docentes.

Análisis descriptivo de 561 biopsias con diagnóstico de melanoma entre los años 2006 y 2012 en un laboratorio de dermatopatología de la región metropolitana / Descriptive analysis of 561 biopsies with melanoma diagnosis between 2006 and 2012

Durante las últimas décadas la incidencia de melanoma maligno(MM) ha aumentado en gran parte de los países del mundo. Entre los factores más importantes en el desarrollo de un MM está el fototipo del paciente y la exposición a radiación UV. Nuestro país cuenta con escasa información epidemiológica respecto a MM. En este trabajo se analiza la información disponible en las biopsias de piel con diagnóstico de MM procesadas en un laboratorio de dermatopatología en un periodo de siete años. La muestra contó con 561 biopsias, de los cuales el 60,61 por ciento correspondió a sexo femenino, la edad promedio de la muestra fue 54,14 años. Respecto a la localización de las lesiones, el 34,33 por ciento se encontró en extremidades inferiores, 25,70 por ciento en tronco, 21,68 por ciento en cabeza y cuello y 18,27 por ciento en extremidades superiores. El diagnóstico histológico fue melanoma in situ en el 52,88 por ciento de los pacientes e infiltrante en el 47,12 por ciento. Este último grupo se analizó en base al índice de Breslow, observando que el 32,68 por ciento de los pacientes se encontraba en etapa T1. Este trabajo es un aporte para el desarrollo de mayor información epidemiológica respecto a MM, pero dado que se trata de casos exclusivos del sector privado de salud, no es extrapolable a toda la población. Por esto sería de gran utilidad realizar un estudio similar en pacientes atendidos en hospitales, especialmente para revisar el espesor que tienen los melanomas al momento del diagnóstico.

During the last decades, incidence of malignant melanoma (MM) has raised in most countries of the world. Skin phototype and sun exposure are the most important factors related with the development of MM. In our country the epidemiological information in MM is scarse. In this study we analyze available information of skin biopsies with MM diagnosis processed in a dermatopathology lab in a period of 7 years. We analyzed 561 biopsies, 60,61 percent females, with average age of 54,14 years. The lesions were located on lower extremities in 34,33 percent, 25,70 percent on trunk, 21,68 percent on head and neck and 18,27 percent on upper extremities. The histologic diagnosis was in situ melanoma in the 52,88 percent cases and infiltrative melanoma in 47,12 percent cases. Of this last group 32,68 percent were on T1 stage (Breslow index). This study is contributing to the development of more epidemiological information on MM. Because all the cases belong to private practice, we cannot extrapolate the information to global population. It would be useful to replicate this study on public hospital population, with special attention on MM thickness at the diagnosis.

Inmunidad innata en dermatitis de contacto alérgica / Innate immunity in allergic contact dermatitis

Dermatitis de contacto alérgica (DCA) es una de las enfermedades cutáneas más comunes. DCA es una respuesta de hipersensibilidad retardada tipo IV que sigue a la exposición tópica a un alérgeno de contacto. Históricamente los linfocitos T en el sistema inmune adaptativo eran vistos como el factor clave en DCA. El reconocimiento de la importancia del sistema inmune innato en DCA ha sido un descubrimiento reciente, de la mano de un significativo avance en el entendimiento de este sistema, incluyendo la identificación de receptores del sistema inmune innato. Estos receptores incluyen receptores toll-like (TLRs), receptores de unión de nucleótidos (NODs) y los receptores de dominios de oligomerizacion (NLRs). TLRs y NLRs son capaces de responder a alérgenos de contacto produciendo citoquinas inflamatorias. Estas citoquinas, referidas como señales de peligro, modulan tanto la fase de sensibilización como la efectora de la DCA. TLRs y NLRs juegan un rol crucial en el desarrollo de DCA. La interferencia de estos receptores o sus vías tiene el potencial de prevenir la DCA. Entender el significado de la inmunidad innata en el desarrollo de la DCA tiene importante implicancia clínica incluyendo avances en potenciales tratamientos y prevención. TLRs y NLRs del sistema inmune innato representan un avance excitante en el estudio de las DCA y enfermedades inflamatorias de la piel.

Allergic contact dermatitis (ACD) is one of the most common skin diseases. ACD is a type IV delayed-type hypersensitivity response following topical exposure to a contact allergen. Historically, T lymphocytes within the adaptive immune system were viewed as the key factor in ACD. Recognition of the importance of the innate immune system in ACD has been a recent development. Significant progress has been made in the understanding of innate immunity, including the identification of receptors within the innate immune system. These receptors include toll-like receptor (TLRs) and nucleotide binding and oligomerization domain (NOD)-like receptors (NLRs). TLRs and NLRs are able to respond to contact allergens by producing inflammatory cytokines. These cytokines, referred to as the danger signals, modulate both the sensitization and elicitation phase of ACD. TLRs and NLRs play a crucial role in ACD development. Interfering with these receptors or their pathways has the potential to prevent ACD. Understanding of the significance of innate immunity in the development of ACD has important clinical implications including advancement in potential preventions and treatments. TLRs and NLRs of the innate immune system represent an exciting advance in the study of ACD and inflammatory skin diseases.